12 мая — особый день в истории Центрального военного клинического госпиталя имени А.А. Вишневского. В этот день 1981 года здесь была выполнена первая операция АКШ (аорто-коронарное шунтирование). Операции на открытом сердце стали возможными в ЦВКГ спустя почти 20 лет после первых таких операций в мировой врачебной практике. Тогда это были единичные АКШ в нашей стране. Сегодня в 3 ЦВКГ на открытом сердце делают около 1 500 операций в год.
Главным очевидцем истории сорокалетней давности был сосудистый хирург госпиталя, профессор, лауреат Государственной премии, заслуженный врач РФ, полковник в отставке Евгений Павлович Кохан. Вот как он описал этот момент в исследовании, подготовленном незадолго до смерти (14.03.2021):
«Особая дата для нашего центра – 12 мая 1981 года. В этот день в нашем госпитале на базе сосудистого отделения, была выполнена первая операция аортокоронарного автовенозного шунтирования передней межжелудочковой артерии больному 50 лет с диагнозом ишемическая болезнь. Оперировал доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки, профессор, руководитель отделения коронарной хирургии Института сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Владимир Семёнович Работников со своей бригадой. Принимали участие: Кохан Е.П., Петров В.П., Квашин А.В., Бондарева А.В., Михайлов В.А. Спустя месяц той же бригадой хирургов была выполнена резекция аневризмы левого желудочка мужчине 52 лет с таким же диагнозом.
Операции выполнялись по принятой в то время методике с холодовой остановкой сердца и аппаратом искусственного кровообращения. Средняя продолжительность – четыре часа. Хирургические манипуляции прошли без осложнений с выздоровлением больных.
Всего с 1981 по 1987 годы было сделано 27 операций, с 1987 по 1990 – 82».
В настоящее время госпиталь Министерства обороны в Красногорске является лидером среди медицинских учреждений, выполняющих операции аортокоронарного шунтирования. Выросло не только количество, но и качество операций. Получило широкое применение аортокоронарное аутовенозное шунтирование при множественных поражениях венечных артерий сердца. Стали обыденными операции на работающем сердце. Для коронарного шунтирования часто используются маммарные артерии больного. Накоплен опыт операций по поводу аневризм сердца при приобретенных и врожденных пороках сердца с изолированными и сочетанными поражениями клапанов и с нарушениями ритма сердца. Всё это было продиктовано временем.
– Наука прогрессирует. Ведутся большие разработки в области биотехнологий. Возможно, операция АКШ, как таковая, с годами будет постоянно уменьшать свои функции. Есть альтернативный метод хирургического лечения ишемической болезни – эндоваскулярная операция. А есть биоконцентраты, использование которых для терапии предотвратит образование в сосудах бляшек. Знания инженерии и генетики позволят вообще предотвращать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Но, думаю, что ещё лет десять АКШ будет востребована, – прокомментировал начальник кардиохирургического центра госпиталя, доктор медицинских наук, профессор Александр Лищук.
