В госпитале имени А. А. Вишневского внедрили в широкую практику новый вид диагностики амилоидоза сердца — сцинтиграфию. Это высокочувствительный неинвазивный метод диагностики заболевания, который ранее делали только военнослужащим.
Как сообщили в кардиологическом центре учреждения, ЦВКГ стал одним из десяти в списке столичных медицинских Центров, где возможно провести сцинтиграфию миокарда для подтверждения диагноза так называемого транстиретинового (АТТR) амилоидоза.
Данное исследование очень актуально для больных с клинической картиной сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса (СНсФВ), нарушениями ритма и проводимости сердца, стенозом клапана аорты, которые пока даже не подозревают о наличии у них серьёзного заболевания. Своевременная диагностика ATTR-амилоидоза сердца и его эффективное лечение являются сложной проблемой в кардиологической практике. Это связано с относительно редкой распространённостью патологии, неспецифической клинической картиной заболевания, отсутствием в России специализированных центров, занимающихся проблемами амилоидоза.
— Примерно у 14% больных СНсФВ встречается АТТR-амилоидоз. Это жизнеугрожающее заболевание. Часто оно диагностируется поздно или неверно. Продолжительность жизни при так называемом «диком типе» ATTR-амилоидоза («болезнь Альцгеймера сердца») после манифестации СНсФВ составляет 2-6 лет. Такой неблагоприятный прогноз сравним с некоторыми онкологическими заболеваниями, — комментирует врач-кардиолог, начальник кардиологического центра госпиталя, доктор медицинских наук Николай Гуляев.
Он так же отметил, что при своевременной диагностике амилоидоз хорошо лечится.
— В настоящее время существуют Федеральные программы, которые позволяют получать пациентам препараты на амбулаторном этапе и сохранять своё активное долголетие без ущерба качеству жизни на протяжении длительного времени. Нужно только помочь людям вовремя диагностировать заболевание, то есть выполнить сцинтиграфию сердца в сочетании с исследованием крови на лёгкие цепи иммуноглобулинов, электрофорезом с иммунофиксацией крови и мочи. Всё это выполнимо в условиях нашего госпиталя, в том числе по системе ОМС при стационарном лечении. Пациент может записаться на консультацию к кардиологу, который определяет необходимость и план обследования. В дальнейшем, имея стандартное направление по форме № 057/у-04 на прохождение этого метода исследования, мы стационарно проводим необходимый курс обследования для исключения заболевания — ATTR-амилоидоза, — сказал Николай Гуляев.
Основными преимуществами сцинтиграфии миокарда являются: отсутствие применения йод-содержащего контрастного вещества (следовательно, риск аллергических реакций минимален); возможность проведения в амбулаторных условиях; высокая информативность и диагностическая точность исследования.
